病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞升高

依附适度脉络膜肝细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等指出，患者多表现为单斑脉络膜肝细胞色素沉着肿瘤。近来，英国新罕布什尔大学医院的 Lauren 等分享了一同上罕见的右斑依附适度脉络膜肝细胞激增肿瘤，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases Company Brief Reports 杂志。

患者女适度，24 岁，非裔英国人，无主诉病症，既往无斑部疟疾史。斑科核对发现右斑后极部色素沉着。右斑视力 20/30，斑压较长时间。无白癜风和全身恶适度，斑前节较长时间，无葡萄膜炎和半透明色素沉着，不考虑为 Waardenburg 性疾病。

右斑 8 点钟方位可见一处羽毛状边沿的乌鸦色素沉着肿瘤，右斑 3 点钟方向也可见一直径相当大的乌鸦色素沉着肿瘤（平面图 1）。斑底 OCT 发现右斑引人注意的脉络膜加厚，上皮层无引人注意异常（平面图 2）。

平面图 1 为斑底照相：右斑 3 点钟（左平面图）和右斑 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边沿支气管炎色素沉着肿瘤

平面图 2 为斑底 OCT 平面图象：右斑脉络膜加厚，上皮层较长时间

脉络膜肝细胞激增肿瘤才可考虑的鉴别诊断包括：斑球乌鸦变病或斑皮肤乌鸦变病，支气管炎脉络膜前列腺癌，右斑支气管炎葡萄膜肝细胞发炎以及本文提到的依附适度脉络膜肝细胞激增。

由于患者多无主诉病症，仅通过斑科核对发现异常，迄今为止文献另据的单斑依附适度脉络膜肝细胞激增病同上较少，右斑肿瘤全部都是 4 同上，举同上为西欧人，举同上为白种人，均为 43～60 岁。本文另据的患者为最年轻的非裔患者。更进一步还才可要更多的临床试验和组织病理学深入研究全面性了解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜前列腺癌的危险性。

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校对： 林利